第5回 内視鏡的全層切除・縫合法研究会（報告）

第5回内視鏡的全層切除・縫合法研究会が、2023年12月16日（土）に開催され、盛会裡に終了したことをご報告いたします。お蔭様で141名の方々に現地参加いただき、当番世話人、事務局よりご参加および研究会成功にご尽力いただいた皆様に心から重ねて御礼申し上げます。会の運営に際しましては不行き届きの点も多々あったことと存じますが、何卒ご容赦頂きますようお願い申し上げます。末筆ながら、皆様方の益々のご健康とご活躍をお祈り申し上げます。

当番世話人

田中　信治
JA尾道総合病院病院長/広島大学名誉教授

当番世話人挨拶

　このたび「第5回内視鏡的全層切除・縫合法研究会」の当番世話人を担当させて頂くことになりました。まずは，ご推薦いただきました井上晴洋代表世話人，世話人・監事の皆様に厚く御礼申しあげます。
　消化管の早期癌に対するESDが一般化し標準治療となり，次のステップは「内視鏡的全層切除」，そしてそれに伴う縫合法（閉鎖法）と認識されております。欧米に遅れを取らないようにと，井上晴洋代表世話人が立ち上げられたこの「内視鏡的全層切除・縫合法研究会」も，今回で第5回というひとつの節目を迎えます。縫合法としては，欧米ではOverstitchが既に商品化されておりますが，本邦でも創の閉鎖法として，内視鏡的手縫い縫合法やゼオスチャーなどの器具が開発されています。内視鏡的全層切除・縫合法は，消化管粘膜下腫瘍の切除のみならず，井上晴洋代表世話人が提唱された「POEMの延長線上にあるPOEM+F（内視鏡的噴門形成術）」や「内視鏡的な消化管と胆管の内瘻化」などにも応用され，これまで外科的に行われていた手技が内視鏡を用いて行われており，治療の低侵襲化が実現していくことは素晴らしいことです。
　新しい技術の普及のためには，① 有用性，② 簡便性，③ 安全性，④ 経済性，すべてを満たす必要があります。現在，デバイスの開発もまだ発展途上ですし，まだ手技の確実性や安全性が完全に確立しているとは言えませんが，現在それを達成するための工夫や試みが確実に進みつつあります。
　今回のテーマは，「内視鏡的全層切除・縫合法： 臨床導入のための課題と対策」とさせて頂きました。この内視鏡的全層切除・縫合法の技術的な工夫や新しい試みに加えて，この技術普及のためのグローバルな視点での演題も期待します。本研究会で内視鏡的全層切除・縫合法の臨床導入に向かってさらに前進できるような演題発表を頂き，ポジティブな議論が出来ることを願っております。これまで，あまりこの領域に関わっておられなかった先生も，本研究会に参加すれば新しい発想や研究課題も得れると思います。今回は，コロナ禍が収束した状況でほぼ対面で開催できるでしょう。一人でも多くの先生の御参加を期待しますとともに，症例や経験をお持ちの先生は奮って演題を申し込み頂きますよう何卒宜しくお願い申し上げます。

第5回内視鏡的全層切除・縫合法研究会　当番世話人

田中　信治

日時 2023年12月16日（土）
昭和大学江東豊洲病院 9階 講堂
テーマ 内視鏡的全層切除・縫合法： 臨床導入のための課題と対策

最優秀演題賞


Ⅴ-02　ESD後粘膜欠損部に対する最新の完全閉鎖術：Updated double-layered suturing

神戸大学医学部附属病院　消化器内科　高山　弘志

プログラム

【開会挨拶】9:30 - 9:35

代表世話人：昭和大学江東豊洲病院　消化器センター　井上　晴洋

当番世話人：JA尾道総合病院/広島大学名誉教授　田中　信治

【一般演題　SessionⅠ】9:35 - 10:20

司会：埼玉医科大学国際医療センター　消化器内科　良沢　昭銘

がん研有明病院　下部消化管内科　斎藤　彰一

コメンテーター：東京医科大学　消化器内科　糸井　隆夫

  • Ⅰ-01：EMR with OTSC(EMRO)におけるスネアリングの工夫

    久留米大学医学部内科学講座消化器内科部門、消化器病センター　南　　真平

  • Ⅰ-02：クローン病患者における残胃ESD後遅発性穿孔に対しOver-the-Scope Clipが有効であった1例

    群馬大学大学院医学系研究科　消化器・肝臓内科学　田中　寛人

  • Ⅰ-03：難治性消化管狭窄に対する内視鏡的線維化剥離法

    市立四日市病院　消化器内科　小林　　真

  • Ⅰ-04：内視鏡的逆行性胆管像影（ERCP）施行時の穿孔に対するMantis Closure Device™️を用いた瘻孔閉鎖の経験

    板橋中央総合病院　消化器病センター　根岸　良充

  • Ⅰ-05：EHS(endoscopic hand-suturing)トレーニングモデルの開発

    大牟田市立病院　内科・消化器内科・内視鏡内科　森田　　拓

【一般演題　SessionⅡ】10:20 - 11:05

司会：広島市立北部医療センター安佐市民病院　消化器内科　永田　信二

東京慈恵会医科大学　内視鏡医学講座　炭山　和毅

コメンテーター：杏林大学医学部　消化器・一般外科　阿部　展次

  • Ⅱ-01：内視鏡的手縫い縫合法の適応拡大と限界

    日本医科大学　消化器内科学　樋口　和寿

  • Ⅱ-02：当科における内視鏡的手縫い縫合の臨床導入経験

    札幌医科大学医学部　消化器内科学講座　山川　　司

  • Ⅱ-03：軟性内視鏡による新しい結紮法　Endoscopic Ligation Technique（ELT）の臨床経験

    福岡大学　消化器外科　塩飽　晃生

  • Ⅱ-04：胃GISTに対する内視鏡的全層切除(EFTR)における留置スネアを用いたover the scope & pre-looping縫縮の有用性

    国立がん研究センター中央病院　内視鏡科　河村玲央奈

  • Ⅱ-05：ARM-Pにおける死腔を残さないクリップ閉鎖法（EDT: Eliminating Dead space Technique）

    昭和大学江東豊洲病院　消化器センター　山本　和輝

【一般演題　SessionⅢ】11:05 - 11:50

司会：広島大学大学院医系科学研究科　消化器内科学　岡　　志郎

NTT東日本関東病院　消化管内科　大圃　　研

コメンテーター：国立がん研究センター中央病院　内視鏡科　斎藤　　豊

  • Ⅲ-01：PAEM後の内輪筋欠損部に対して内視鏡的手縫い縫合法を施行した1例

    広島市立北部医療センター安佐市民病院　内視鏡内科　鴫田賢次郎

  • Ⅲ-02：下部直腸T1b癌に対してPAEMと内視鏡的手縫い縫合を施行した1例

    広島大学病院　消化器内科　竹原　悠大

  • Ⅲ-03：大腸腫瘍に対するOver-The-Scope Clip併用内視鏡切除(EMR-O)の治療成績

    埼玉医科大学国際医療センター　消化器内科　村松　孝洋

  • Ⅲ-04：大腸内視鏡的粘膜下層剥離術後の粘膜欠損部に対する改良型軟性持針器を用いた内視鏡的手縫い縫合法についての多施設共同研究

    国立がん研究センター中央病院　内視鏡科　魚住　健志

  • Ⅲ-05：大腸ESD中断後の遺残病変に対しスネアを用いた浸水下内視鏡的全層切除術を行った１例

    静岡県立静岡がんセンター　内視鏡科　重田　浩平

【ランチョンセミナー】12:00 - 12:50
「消化管治療における縫縮・縫合戦略」

司会：JA尾道総合病院/広島大学名誉教授　田中　信治

演者：長崎みなとメディカルセンター　岡村　卓真

共催：オリンパスマーケティング株式会社

【一般演題　SessionⅣ】13:00 - 13:45

司会：東京大学医科学研究所　先端医療研究センター　先端消化器内視鏡学分野　池松　弘朗

福岡大学　消化器外科　塩飽　洋生

コメンテーター：静岡県立静岡がんセンター　内視鏡科　小野　裕之

  • Ⅳ-01：内視鏡的スリーブ状胃形成術：本邦における導入の課題と対策

    東京慈恵会医科大学　内視鏡医学講座　伊藤　　守

  • Ⅳ-02：胃粘膜下腫瘍内視鏡切除への飽くなき挑戦

    大阪国際がんセンター　消化管内科　森　　仁志

  • Ⅳ-03：胃GISTに対し、粘膜下層内視鏡（Submucosal endoscopy）の手法を利用し、内視鏡的全層切除を行った2例

    福岡大学　消化器外科　塩飽　洋生

  • Ⅳ-04：十二指腸腫瘍に対する腹腔鏡内視鏡合同手術 (D-LECS) における手技の工夫

    県立広島病院　内視鏡内科　佐野村洋次

  • Ⅳ-05：咽頭食道接合部の医原性膜様狭窄に対してELPSを応用して治療した1例
    ―膜様切開面に対する縫合閉鎖の工夫―

    杏林大学　消化器・一般外科　竹内　弘久

【一般演題　SessionⅤ】13:45 - 14:30

司会：大阪国際がんセンター　消化管内科　上堂　文也

長崎大学病院　消化器内科　南　ひとみ

コメンテーター：日本医科大学付属病院　消化器・肝臓内科　後藤　　修

  • Ⅴ-01：粘膜欠損の閉鎖法 ―Loop 9とLoop 11の使い分け―

    昭和大学江東豊洲病院　消化器センター　田中　一平

  • Ⅴ-02：ESD後粘膜欠損部に対する最新の完全閉鎖術：Updated double-layered suturing

    神戸大学医学部附属病院　消化器内科　高山　弘志

  • Ⅴ-03：ESD後潰瘍底に対する新縫縮法―Clip with line pulley securing(CLiPS)法―

    NTT東日本関東病院　消化管内科　竹内　菜緒

  • Ⅴ-04：当院における胃粘膜下腫瘍に対する診断・治療の工夫と課題

    大森赤十字病院　消化器内科　桑原　洋紀

  • Ⅴ-05：胃GIMTに対する内視鏡的切除術の経験

    横浜市立大学附属市民総合医療センター　内視鏡部　澤田　敦史

【一般演題　SessionⅥ】14:30 - 15:25

司会：群馬大学大学院医学系研究科　内科学講座消化器・肝臓内科学分野　浦岡　俊夫

昭和大学江東豊洲病院　消化器センター　島村　勇人

コメンテーター：神戸大学医学部附属病院　光学医療診療部　豊永　高史

  • Ⅵ-01：胃内視鏡的全層切除後の全層欠損部をMantisTMClipで縫縮し得た1例

    静岡県立静岡がんセンター　内視鏡科　上田　駿介

  • Ⅵ-02：MANTISクリップの把持力・牽引試験による縫合強度測定：既存クリップとの比較検討

    香川大学医学部　消化器・神経内科学　松井　崇矩

  • Ⅵ-03：MANTIS Clipを用いたEFTR後胃壁欠損部閉鎖の簡便性と有用性

    東京大学医学部附属病院　消化器内科　水谷　浩哉

  • Ⅵ-04：筋層欠損による食道ESD中の巨大穿孔に対してROLMで縫縮した一例

    大阪国際がんセンター　消化管内科　浅田　裕也

  • Ⅵ-05：内視鏡的粘膜全層欠損閉鎖法: Reopenable-clip over the line method (ROLM)導入のための課題と対策

    三重県立志摩病院　内科・消化器内科　野村　達磨

  • Ⅵ-06：広範囲ESD後潰瘍底に対するpartial ROLMの有効性と安全性について

    明石市立市民病院　消化器内科　安田　剛士

【アフタヌーンセミナー】15:30 - 16:20
「新型処置用スコープを用いた上部消化管内視鏡治療の新展開〜ESDからPOEMまで〜」

司会：自治医科大学　消化器内科　山本　博徳

演者：自治医科大学　内科学講座消化器内科学部門　福田　　久

共催：富士フイルムメディカル株式会社

【最優秀演題賞表彰式】16:20 - 16:25
【閉会挨拶】16:25 - 16:30

次回当番世話人：静岡県立静岡がんセンター　内視鏡科　小野　裕之

【第5回内視鏡的全層切除・縫合法研究会協賛企業】

株式会社アムコ
株式会社ウイン・インターナショナル
株式会社大塚製薬工場
オリンパスマーケティング株式会社
株式会社カネカメディックス
株式会社スリー・ディー・マトリックス
大正製薬株式会社
田辺三菱製薬株式会社
広島大学第一内科同門会
富士フイルムメディカル株式会社
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社
（五十音順）

第5回内視鏡的全層切除・縫合法研究会の開催に際し、上記の企業・団体の多大なるご援助をいただきました。ここに厚く御礼申し上げます。

2023年12月

第5回内視鏡的全層切除・縫合法研究会　当番世話人
JA尾道総合病院病院長/広島大学名誉教授

田中　信治